Что такое ИКСИ
У термина ИКСИ расшифровка в медицине существует только одна: это «калька» аббревиатуры ICSI с английского языка, которая означает Intra Cytoplasmic Sperm Injection. Название этой вспомогательной репродуктивной технологии переводится как «интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида». Ее используют для повышения эффективности процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Что значит ИКСИ?
В случае с ИКСИ расшифровка термина помогает точнее понять смысл самой процедуры: при ICSI единичный сперматозоид вводится «intra», то есть непосредственно внутрь цитоплазмы каждой яйцеклетки через ее внешнюю оболочку. Это делается в том случае, если спермий самостоятельно не может проникнуть в яйцеклетку. Чаще всего это происходит:
- из-за малого количества сперматозоидов в эякуляте биологического отца;
- низкой активности сперматозоидов: они не двигаются (или двигаются очень медленно) и не могут преодолеть оболочку яйцеклетки;
- большого числа сперматозоидов с аномалиями строения (изменением размера или атипичной формы головки, шейки или хвоста).
Таким образом, процедура рекомендована биологическим родителям при диагностированном мужском бесплодии, связанным с плохим качеством сперматозоидов или их полным отсутствием в эякуляте (азооспермией). В последнем случае, а также при ретроградной эякуляции врач под местным наркозом проводит мужчине биопсию, чтобы получить половые клетки непосредственно из яичек.
Обычно ИКСИ назначается после неудачного оплодотворения в стандартном цикле ЭКО или оплодотворения с низким процентом (менее 20%), которое не помогло получить жизнеспособные эмбрионы.
Что значит ЭКО ИКСИ?
Под этим термином врачи обычно понимают дополнение стандартного протокола ЭКО процедурой ИМСИ. В этом случае полученные от биологической мамы или донора яйцеклетки тоже оплодотворяются «in vitro» («в пробирке»), однако природе помогает человек. Специалист-эмбриолог под микроскопом осматривает эякулят, выбирает в нем самые здоровые спермии и с помощью очень тонкой иглы вводит их непосредственно в яйцеклетку.
Эффективность ЭКО ИКСИ выше, чем в стандартном протоколе ЭКО: она достигает 70–90%. Комбинация двух вспомогательных репродуктивных технологий позволяет минимизировать фактор случайности из процесса оплодотворения. Дело в том, что сперматозоиды с аномальным строением, практически неспособные к оплодотворению, в редких случаях все же могут проникнуть в яйцеклетку. Однако это приведет к формированию эмбриона с пороками развития, который будет забракован при отборе для переноса в полость матки женщины. При ИКСИ для оплодотворения выбирают самый здоровый спермий: так повышается шанс на оплодотворение и уменьшается риск передачи генетических заболеваний.
Беременность после процедуры ИКСИ ничем не отличается от беременности в результате стандартного протокола ЭКО. Однако еще при оплодотворении повышаются шансы на формирование здорового эмбриона с использованием самого хорошего сперматозоида в эякуляте, а значит и шансы на его успешное прикрепление к эндометрию матки и развитие беременности.
чтобы листать